Chirurgie esthétique et spécificité des peaux noires:
Quelle femme n’a pas rêvé d’avoir les longues jambes de Naomi Campbell, la panthère noire, ou d’avoir le 95C au naturel de Tyra Banks?
Grâce à des femmes à la peau noire, comme Alek Wek, Iman ou Winnie Harlow, des défilés de mode, couvertures de magazines, aux marques de cosmétiques, la diversité est plus que jamais présente et les femmes se sentent plus représentées.
Les peaux noires sont plus pigmentées que les peaux claires. Elles sont chargées en mélanine et de ce fait, elles sont moins touchées par les UV et conservent une meilleure élasticité que les peaux claires. Les peaux foncées, en général, ont tendance à se déshydrater et à se desquamer, naturellement, plus facilement. Autre spécificité des peaux noires est leur hyperactivité. La peau noire a un mode de cicatrisation spécifique: qui se traduit par la formation de cicatrices dures, épaisses, visibles et généralement, de couleur plus foncée. Elles surviennent souvent au niveau du menton, des lobes des oreilles, le cou, les épaules, la poitrine et le haut du dos, voire partout. Ces cicatrices boursouflées sont appelées chéloïdes. L’hyperactivité de la peau noire cause aussi un épaississement rapide de la peau.
De ce fait, les peaux noires requièrent un traitement adapté et doux, au quotidien, mais surtout en chirurgie et plus précisément, en chirurgie esthétique.
Car, même si de par leur nature, les peaux noires ont la chance d’avoir un vieillissement cutané plus modéré, les femmes noires ne sont pas moins attirées que les femmes à la peau claire, par la chirurgie esthétique, comme en témoigne nombre d’actrices et stars, à la peau foncée, qui ont eu recours à l’esthétique. Les rides d’expression, les tâches plus foncées, éclaircissement de peau, problèmes de poil, augmentation ou réduction mammaire, poids sont leurs préoccupations majeures.
Mais, l’hyperactivité de la peau noire fait que son traitement est un peu différent, avec de nombreuses précautions lors et avant les interventions de chirurgie esthétique et notamment, pour la cicatrisation qui fait partie du processus de rétablissement.
Pour parer un maximum au risque des cicatrices chéloïdes, il est important de faire en sorte d’avoir une incision spéciale qui vise à orienter au mieux la ligne de la cicatrice en fonction des lignes de tension naturelle de la peau et atténuer la tension exercée sur les bords de la plaie. Il est aussi important de faire attention aux fils résorbables et de faire appel au plus fins des systèmes de suture.
Il est important de désinfecter un maximum, porter des clips compressifs et utiliser des pansements spécifiques, ainsi que des crèmes ou des injections de corticoïdes, dans la cicatrice. La cortisone affaiblit la croissance de la peau et atténue le gonflement de la cicatrice.
À cela, on peut aussi avoir recours à des apports en vitamine D, car elle assure une rapide et bonne cicatrisation. Or, la pigmentation réduit la production de la vitamine D, dans la peau. Il est donc important d’apporter aux patients à la peau noire la dose nécessaire pour réduire le risque de chéloïde.
Cela dit, la cicatrisation reste un facteur aléatoire difficile à évaluer, mais parce qu’une bonne intervention est aussi une bonne cicatrisation, il est important de prendre toutes les précautions nécessaires, pour réduire les risques de chéloïde.
Rédaction faite par le docteur Franck Benhamou.
Publié le 17/09/2018
Références scientifiques:
Toxine botulique Encyclopédie Médico-Chirurgicale Toxine botulique, (Editions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS, Paris, tous droits réservés), Cosmétologie et Dermatologie esthétique, 50-360-A-10, 2000, 4 p.
Particularités des injections de toxine botulique pour le traitement esthétique du visage chez l’homme. Une mise au point de la littérature, Ann Chir Plast Esthet. 2019 Jun;64(3):259-265. doi: 10.1016/j.anplas.2019.03.002. Epub 2019 Apr 17.
Botulinum Toxin Application in Facial Esthetics and Recent Treatment Indications (2013-2018), J Int Soc Prev Community Dent. 2019 Mar-Apr;9(2):99-105. doi: 10.4103/jispcd.JISPCD_430_18. Epub 2019 Apr 12.
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