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RDV

Docteur Franck Benhamou

CHIRURGIEN PLASTIQUE ET ESTHÉTIQUE

Dr Franck BENHAMOU : chirurgien esthétique à Paris

Abdominoplastie, chirurgie du ventre:

Le ventre est la partie du corps qui a tendance à grossir et à mincir le plus vite. Une distension de la peau en est parfois le résultat.

Il peut s'y associer un écartement des muscles abdominaux, ceci principalement après un accouchement. Lorsque cette distension est très importante, on peut appeler cela un "ventre forcé de grossesse".

L’abdominoplastie est une intervention de chirurgie plastique qui permet de remodeler l’abdomen de sorte que la personne retrouve une silhouette harmonieuse. Cette opération a pour objectif principal de retoucher l’abdomen pour arriver à un ventre plat. On retirera l'excès graisseux, l'excès cutané et si besoin on resserra les muscles qui ont été écartés, et on replacera le nombril.

Selon les cas, le chirurgien esthétique pourra choisir une liposuccion du ventre, une mini plastie abdominale ou une abdominoplastie. Franck Benhamou, Docteur en chirurgie esthétique, pratique ce type d’intervention depuis des années. Il peut remodeler votre ventre conformément à vos attentes.


  • L'abdominoplastie pour bien remodeler votre ventre:

    La peau au niveau du ventre est celle qui a tendance à se distendre le plus facilement, notamment après une prise de poids ou une perte de poids importante. Souvent, après une perte de poids ou une grossesse, la peau se relâche et les muscles abdominaux s’écartent un peu.

    Également appelée lifting du ventre, l’abdominoplastie est la chirurgie esthétique qui permet de corriger ce problème. En fonction de la gravité du relâchement de peau, on peut réaliser l’abdominoplastie ou la mini abdominoplastie (mini plastie abdominale).

    Une distension de la peau
    Ventre avec une distension de la peau

    Quand la peau recouvre une partie du pubis, l’intervention relèvera de la chirurgie plastique. La prise en charge sera ainsi possible après entente préalable accordée par la Sécurité Sociale. L’intervention peut laisser une cicatrice horizontale sur la largeur du ventre, mais qui sera placée au niveau du bas ventre et qui a terme sera presque invisible.

    L'abdominoplastie peut être complétée par une cure de hernie et de diastasis si besoin.

    La consultation avant chirurgie abdominale esthétique:

    Procédure avant un lifting du ventre:

    Dans un premier temps, vous devrez rencontrer le chirurgien esthétique et plastique pour qu'il étudie votre cas et vous dira directement si une prise en charge peut être envisageable. Vous seront alors expliqués tous les détails de l'intervention, l'emplacement de la cicatrice et les risques.

    Des conseils d'hygiène diététique vous serons donnés en cas de surpoids, l'arrêt du tabac est très important au moins 2 semaines avant l'intervention (aussi bien pour la cicatrication que pour l'anesthésie générale), ainsi que l'arrêt de toute contraception orale dans certain cas.

    Vous seront remis à la fin de cette consultation un devis, une entente préalable si nécessaire, des consignes préopératoires et les ordonnances pour échographie et/ou scanner de l'abdomen, qui permettront au chirurgien d'évaluer le diastasis, la qualité des muscles, et la présence ou non d'une hernie.

    Une lipoaspiration associée peut être réalisée, principalement sur les flancs.

    Ces examens permettront éventuellement de visualiser un défect de la paroi abdominale, qui peut être pris en charge par la Sécurité Sociale.

    Dans ce cas de figure la Sécurité Sociale prend en charge les frais d'hospitalisation, le bilan préopératoire et les prescriptions médicales, et si besoin les pansements par une infirmière. Restera à la charge du patient ou de sa mutuelle le dépassement d'honoraire, s'il y en a un, pour le chirurgien et ou l'anesthésiste. Un arrêt de travail pourra être fourni, qui est habituellement d'une quinzaine de jours.

    Les codes de Sécurité Sociale sont les suivants :

    QBFA001    Dermolipectomie abdominale avec transposition de l'ombilic et fermeture de diastasis des muscles droits de l'abdomen

    QBFA010    Dermolipectomie abdominale sans transposition de l'ombilic, avec lipoaspiration de l'abdomen et fermeture de diastasis des muscles droits de l'abdomen

    Indications d'une abdominoplastie:

    Chirurgie réparatrice dans les dégradations majeures de la paroi abdominale antérieure avec tablier abdominal recouvrant partiellement le pubis, justifié par une photographie préopératoire :

    • Après amaigrissement pour obésité morbide;
    • Dans les suites de la chirurgie bariatrique;
    • En postopératoire ou en post gravidique.

    Exemple de cas d'abdominoplastie pris en charge par la sécurité sociale
    Abdominoplastie exemple prise en charge sécurité sociale
    Exemples de cas pris en charge par la Sécurité Sociale:

    Vous pourrez revenir en consultation autant de fois que vous le souhaitez avant de vous sentir prêt(e) à franchir le pas de l'opération.

    Le detail d'une intervention pour abdominoplastie:

    L'opération se fait sous anesthésie générale et dure de 1h30 à 3h, selon l'ampleur de l'abdominoplastie à réaliser. Le patient restera une à deux nuits à la clinique.

    S'il s'agit d'une abdominoplastie prise en charge par la Sécurité Sociale, il faudra qu'elle soit réalisée dans une clinique conventionnée pour que la prise en charge puisse être effective.

    Durant l’opération, le chirurgien retire l’excédent de peau pour la retendre après avoir rapproché les muscles abdominaux. Et si besoin et realise une lipoaspiration associée.

    Schéma muscles abdominoplastie
    Schéma musculaire de la partie opérée:
    Hernie ombilicale au scanner
    Hernie ombilicale au scanner:

    La cicatrice d'une abdominoplastie:

    La cicatrice d’abdominoplastie est horizontale, au niveau du pubis, à peu près au même endroit qu’une cicatrice de césarienne, mais plus longue, allant d’une hanche à l’autre. Elle doit être placée le plus bas possible pour être cachée par les sous vêtements ou maillot de bain. Il existe également une cicatrice autour du nombril si il y a repositionnement du nombril.

    Lorsqu'il il y a juste un petit excédent cutané graisseux sans distension des muscles, le chirurgien fera alors une mini plastie abdominale, ce qui réduira la longueur de la cicatrice.

    • Schéma incision abdominoplastieSchéma incisions chirurgie abdominaux
    • Schéma cicatrice abdominoplastieSchéma incisions avant-abdominoplastie
    • Schéma abdominoplastieSchéma incisions abdominoplastie
    • chirurgie esthétique du ventreSchémas incisions abdominaux chirurgie esthétique
    • chirurgie plastique du ventreSchémas incisions abdominaux chirurgie plastique
    • Schéma incisions opération chirurgicale du ventreSchémas incisions torse avant operation chirurgicale
    Pansements post opératoires abdominoplastie
    Pansements post opératoires chirurgie abdominaux
    Pansements postopératoires

    Remarque chez les patients ayant eu une intervention pour amaigrissement:

    Les patients ayant eu une intervention pour amaigrissement (by pass, sleeve, anneaux gastrique) il est parfois possible de réaliser une abdominoplastie circulaire.

    Cette intervention consistera à réaliser une cicatrice circulaire pour retendre la peau du ventre, des flancs et remonter les fesses. Seul le chirurgien lors de la consultation pourra vous conseiller sur la technique à utiliser.

    Comme lors de tout acte chirurgical quel qu'il soit, il peut y avoir certaines complications qui peuvent être liées à l'acte médical ou à l'anesthésie. Certaines sont spécifiques à une abdominoplastie.

    Les avantages de l'abdominoplastie:

    Cette intervention offre certains avantages :

    • associée à une liposuccion, elle enlève les bourrelets au niveau du ventre et des flancs;
    • une fois retendue et lissée, une partie ou la totalité des vergetures auront disparu;
    • après avoir perdu du poids, le patient retrouve une jolie silhouette, un bien-être et ne se sent plus gêné;
    • la chirurgie esthétique du ventre est peu douloureuse, mais il faut prendre soin de la cicatrice;
    • même si elle fait la largeur du ventre, la cicatrice devient très fine et facilement dissimulable dans les sous-vêtements si elle est bien réalisée.

    Les suites opératoires d'une abdominoplastie:

    L’opération de lifting du ventre , nécessite une convalescence d’au moins une à deux semaine.

    Un arrêt de travail peut être fourni pour les patients en chirurgie réparatrice. Pour ceux qui sont dans un cas purement esthétique, ils devront prendre 7 à 15 jours de repos, surtout si ils exercent une activité professionnelle physique.

    Il est conseillé d'éviter le tabac avant et après l’opération.

    Il est également conseillé de suivre des soins post-opératoires pendant la première semaine suivant l’intervention.

    La gaine de contention devra être portée jour et nuit durant 1 mois. Cette consigne est très importante pour aider les œdèmes à se résorber et éviter la présence d'eau dans l'abdomen.

    Les bas de contention sont à porter pendant huit jours (pour diminuer le risque de phlébite).

    Un traitement anti coagulant est prescrit, par HEPARINE de bas poids moléculaire (HBPM) comme le LOVENOX ou FRAGMINE ou FRAXIPARINE à un dosage préventif de la phlébite.

    Une crème cicatrisante devra être appliquée sur la cicatrice, et des massages seront à prévoir pour optimiser la qualité de la cicatrice.

    Des séances de radiofréquence pourront également apporter un meilleur résultat si nécessaire.

     

    Rédaction faite par le docteur Franck Benhamou.

    Pansements post opératoires abdominoplastie avec gaine
    Gaine opératoire suite à une abdominoplastie
    gaine suite abdominoplastie
    Gaine suite à une abdominoplastie:

    Pour en savoir plus sur le lifting du ventre:

    Chirurgien spécialiste en abdominoplastie >

    Consultation avant une abdominoplastie >

    L’hospitalisation pour une abdominoplastie >

    Abdominoplastie : Les suites opératoires >

    Le suivi après une abdominoplastie >

    Les résultats d’une abdominoplastie >

    Abdominoplastie : Prix et Tarifs >

    Les risques liés à une abdominoplastie >

    Abdominoplastie - Fiche pratique >

    Photos avant/après abdominnoplastie:

    Pour avoir un aperçu des résultats possibles suite à ce type d’intervention, vous pouvez visualiser les photos des patients qui ont déjà subi une abdominoplastie :

    • Photo avant - après chirurgie esthétique abdominoplastie
      Photo avant - après chirurgie esthétique abdominoplastie
    • Photo avant - après chirurgie plastique abdominoplastie
      Photo avant - après chirurgie esthétique abdominoplastie
    • Photo avant - après opération chirurgicale abdominaux
      Photo avant - après opération chirurgicale abdominaux
    • Photo avant - après opération esthétique torse
      Photo avant - après opération esthétique torse
    • Photo avant - après opération plastique abdominaux
      Photo avant - après opération plastique abdominaux

     

      Poursuivre vers la galerie de la silhouette

    Leurs témoignages sont également disponibles au cabinet du docteur Franck Benhamou, à Paris.

    Gallerie photos avant après chirurgie esthétique

     

    Références scientifiques sur l'abdominoplastie:

    Encyclopédie Médico-Chirurgicale Chirurgie plastique de l’abdomen Techniques chirurgicales Flageul G. – Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique 45-675, 2001, 27 p.,

    Encyclopédie Médico-Chirurgicale Chirurgie des éventrations Pailler JL, Dupont-Bierre E et Lakhel-Le Coadou A. ., Techniques chirurgicales – Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, 45-678, 2000, 10 p.,

    Encyclopédie Médico-Chirurgicale Plasties aponévrotiques et prothèses extrapéritonéales Grolleau JL, Micheau P et Chavoin JP. Éventrations. . Techniques chirurgicales – Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, 45-679, 2002, 10 p.,

    Lipoabdominoplasty in the aesthetic treatment of the abdomen: 5 years of experience Revista Brasileira de Cirurgia Plástica/Brazilian Journal of Plastic Surgery Rev Bras Cir Plást. 2012;27(2):301-8 Article received: March 23, 2012

     

    Pour en savoir plus la chirurgie esthétique de la silouhette:

  • En savoir plus sur la Chirurgie de la silouhette.
  • En savoir plus sur les Photos de la silouhette avant après.
  • En savoir plus sur le Dr Franck Benhamou.
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